Коричневая моча у женщин

Коричневая моча у женщин

Обычный цвет урины светло-желтый без мутности и осадка. Мужчинам легче заметить изменение внешнего вида, потому что они писают в унитаз или писсуар, наблюдая за процессом. Женщина обращает внимание при подтирании или смывании отходов. Любое изменение оттенка не всегда требует немедленного реагирования и визита в поликлинику. Коричневая моча у женщины может быть вызвана метаболитами или красителями в определенных продуктах, напитках, лекарствах или добавках. Общей причиной является гематурия (кровь в моче).
Патология окрашивает отходы в розовый и красный цвет, но во многих случаях появляется светло-темно-коричневая урина или пятнышки, похожие на кофейную гущу. Это часто происходит из-за соединений расщепления эритроцитов, таких как свободный гемоглобин и FRC. Миоглобин (кислородосвязывающий белок) может вызвать коричневатое обесцвечивание мочи.

Причины

Одной из самых главных причин изменения оттенка является обезвоживание. Чем меньше вы пьете, тем концентрированнее и, соответственно, темнее урина. Утром она также имеет более темный цвет, что связано с отсутствием жидкости и мочеиспускания ночью.
Задайте себе следующие вопросы:

• Что я кушала?
• Какие лекарства принимаю?
• Достаточно потребляю воды?
• Как я себя чувствую?

Не опасные факторы

Как и при любом изменении цвета мочи, необходимо учитывать не патологические причины:

• Продукты питания: ревень, алоэ, свекла, ежевика;
• Пищевые красители;
• Лекарства: леводопа, хлоракин, примахин, фуразолидон, метронидазол, нитрофурантоин, метокарбамол;
• Травяные добавки: каскара, сенна;
• Диета;
• Реакции с химикатами и моющими средствами в воде унитаза;
• Перегревание организма;
• Усиленное потоотделение;
• Тяжелые упражнения.

Коричневая моча у женщин может быть вызвана банальной причиной — менструацией. Попадание крови, слизи и сгусток считается нормальным явлением в течение нескольких дней.

Опасные факторы

Патологические причины включают:

• Заболевания печени: вирусные гепатиты, цирроз;
• Желтуха;
• Анемия;
• Порфирия;
• Инфекции мочевыводящих путей;
• Травмирование почки;
• Различные заболевания почек;
• Гематурия;
• Меланома;
• Камни;
• Обструкция желчных протоков.

Беременность на поздних сроках вызывает сильное изменение расположения внутренних органов. Плод давит на мочевой пузырь, влияя на характер и частоту мочеиспускания. Застой мочи или не полное опорожнение приводят к развитию инфекционных процессов в организме и соответственно, к потемнению урины.

Дополнительные симптомы

Коричневая моча, светлая или темная, является симптомом некоторых основных заболеваний. В зависимости от основной причины возникновения может наблюдаться ряд различных проявлений. Симптомы, которые сопровождать коричневую мочу, значительно различаются в зависимости от причины. Основные признаки:

1. Тянет низ живота;
2. Боль в боку
3. Температура;
4. Недомогание;
5. Упадок сил;
6. Изменения цвета кожи или глаз;
7. Отсутствие аппетита;
8. Потеря веса;
9. Больно мочиться.

Черная моча, наличие 2 и более симптомов и темная слизь не связанная с менструацией — повод немедленно обратиться для проведения обследования.

Диагностические меры

При любых подозрениях женщина идет к терапевту, который перенаправляет ее к урологу. Прием у врача рассеет все сомнения. Клиническое обследование, оценка симптомов и история болезни помогут ему изолировать некоторые условия. Эти условия называются дифференциальным диагнозом. Затем на основе этого диагноза могут быть проведены специальные тесты.
Наиболее вероятные обследования будут включать:

• Полный анализ мочи;
• Биохимический анализ крови;
• УЗИ брюшной полости.

Этого перечня хватает для определения точного диагноза. Анализы сдаются в утренние часы натощак.

Лечение

Специального лечения не существует, потому что моча коричневого цвета у женщин не самостоятельное заболевание, а симптом протекания болезни. Кроме основного лечения причины рекомендуется соблюдать ряд мер, улучшающих состояние. Они включают:

• Строгий постельный режим.
• Употребление большого количества жидкости, но не газированной воды;
• Изменение рациона: сбалансированные блюда без консервантов и специй.
• Избегайте сексуального контакта.
• Отказ от пищевых добавок и травяных средств.
• Не используйте лекарства без назначения врача.

Следует понимать, что без выявления основной причины нельзя начинать лечение, ведь состояние может быть опасным для жизни. Простое соблюдение вышеперечисленных мер — дополнительные методы к назначенной терапии.

Цвет мочи

В норме цвет мочи меняется от светло-желтого до янтарно-желтого. Изменения в цвете мочи могут быть признаком обезвоживания, некоторых болезней или следствием употребления медицинских препаратов и/или отдельных продуктов питания. Нормальный цвет мочи обусловленный содержанием в ней красителей (урохром А и В, уробилиноиды и другие, менее значимые). Важнейшими из них являются уробилин и продукт его распада – уробилиноген. Они образуются при распаде гема (части гемоглобина). Сначала гем в тканях печени превращается в биливердин, затем в билирубин. Билирубин выводится с желчью в двенадцатиперстную кишку, после чего разлагается микроорганизмами толстой кишки до уробилиногена. Через стенки кишечника в процессе реабсорбции уробилиноген попадает в кровь, где окончательно превращается в уробилин, который фильтруется почками и направляется в мочу.

Цвет мочи является важным и легкодоступным показателем гидратации – то есть насыщения организма водой. Его широко используют для оценки ежедневного общего потребления жидкости. Вода является основой жизни, она может считаться важнейшим питательным веществом. Связь между гидратацией организма и общим здоровьем в последнее время активно исследуется в различных областях медицины. Например, низкий уровень потребления воды, который приводит к гипертоничности плазмы, связывают с развитием гипергликемии, которая предшествует появлению резистентности к инсулину и заканчивается развитием диабета 2 типа. Многочисленными исследованиями показано, что взрослые, которые потребляют много жидкости, имеют меньший риск развития хронических заболеваний почек и образования почечных камней.

В этом контексте измерения концентрированности мочи, включая осмолярность, удельный вес и цвет, становятся все более актуальными как показатели не только острого обезвоживания, но и достаточного потребления жидкости для обеспечения здоровья в долгосрочной перспективе.

Среди различных биомаркеров мочи, которые указывают на уровень гидратации, цвет мочи уникальный по своей простоте, стоимости и минимальному необходимому опыту измерения. Сначала он использовался для мониторинга острой дегидратации у спортсменов. Сейчас измерения цвета мочи для определения уровня гидратации (дегидратации) является обычной процедурой. Для этого используют 8-точечную шкалу, которая демонстрирует изменение окраски мочи паралельно с дегидратацией или обезвоживанием. Первые 4 цвета соответствуют нормальному уровню гидратации организма, четыре последних указывают на недостаток воды. Мочу следует рассматривать на белом фоне в хорошо освещаемом помещении. Лучше использовать образец суточной мочи.

Ежедневная потребность в воде является индивидуальным показателем, который зависит от веса и роста, питания, физической активности и других факторов, таких как климат, состояние окружающей среды и болезни. Для контроля потребления воды и предотвращения обезвоживания, можно отслеживать ежедневное потребление воды, но этот способ не следует считать надежным. Лучшим вариантом является оценка цвета мочи, поскольку различия в суточном общем потреблении воды, её потере с потом, изменения в рационе и климате достаточно точно отражены в объеме и концентрации 24-часовой (суточной) мочи.

Среди изменений в цвете мочи, которые не связаны с обезвоживанием, особое беспокойство должны вызывать такие:

• Появление видимой крови в моче. Кровь может свидетельствовать об инфекции мочевыводящих путей или наличие камня, что практически всегда сопровождается болевым синдромом. Наличие крови без болевых ощущений может свидетельствовать о более серьезных проблем, таких, как рак.
• Темная или оранжевая моча может указывать на развитие болезни печени, особенно когда у пациента светлый стул и желтые кожа и глаза.

При оценке цвета мочи следует помнить, что при отсутствии стандарта для сравнения, интерпретация цвета будет зависеть от особенностей зрения. Каждый человек по-своему воспринимает цвета. Некоторые распространенные изменения в цвете мочи:

• Обесцвечивание – часто вызывается лекарственными средствами или избытком жидкости, которая выводится организмом, как вследствие естественных причин, так и в результате болезни;
• Красная или розовая моча – несмотря на угрожающий вид, красная моча не обязательно сигнализирует про серьезные проблемы со здоровьем. Ее появление может быть следствием употребления медикаментов (рифампицин, феназопиридин, слабительные средства, содержащие сенну) или продуктов (свекла, ежевика, ревень). В противном случае, можно подозревать наличие в моче крови (гематурия), которая вызывается камнями почек или мочевого пузырю, воспалительными заболеваниями мочеиспускательного тракта, костями почек, простатитом, опухолями.
• Оранжевая моча – ее появление возможно при использовании таких лекарств, как сульфасалазин (азальфидин), феназопиридин, некоторых слабительных средств и химиотерапевтических препаратов. Распространенной причиной появления мочи оранжевого оттенка является обезвоживание (дегидратация). В противном случае, оранжевая моча может указывать на проблему с печенью или желчным протоком, особенно если у пациента наблюдается светлый стул.
• Синяя или зеленая моча появляется при употреблении некоторых ярких пищевых красителей. Ряд медикаментов приводит к окрашиванию мочи в эти цвета, включая амитриптилин, индометацин и пропофол (диприван). Кроме того, красители, используемые для некоторых анализов функции почек и мочевого пузыря, также могут окрасить мочу в гамму синих и зеленых цветов. Зеленая моча изредка встречается при инфекциях мочевыводящих путей, вызванных бактериями рода псевдомонас (pseudomonas). Синяя моча характерна для редкого наследственного заболевания – семейной доброкачественной гиперкальциемии, которую также называют синдромом синего подгузника.
• Темно-коричневая моча иногда появляется вследствие употребления большого количества бобов, ревеня или алоэ. Ряд препаратов может окрасить мочу в коричневый цвет: противомалярийные – хлорокин и примакин, антибиотики – метронидазол и нитрофурантоин, слабительные, содержащие сенну, и метокарбамол – мышечный релаксант. При экстремальных физических нагрузки происходит микроповреждения мышц, что также приводит к окрашиванию мочи в коричневый цвет.

Наиболее существенные изменения окраски мочи при различных патологических состояниях и причины, обусловившие эти изменения приводятся в таблице:

Факторы риска

• Возраст. Опухоли мочевого пузыря и почек, которые могут вызвать появление крови в моче и изменение ее окраски, чаще встречаются у пожилых людей. У мужчин старше 50 лет появление крови в моче часто связана с увеличением предстательной железы (простаты).
• Наследственность. Если у пациента в семье кто-то имел камни в почках или заболевания почек, то у него высок риск развития аналогичных болезней.

В некоторых случаях при обычном цвете мочи осадок окрашивается в разные цвета в зависимости от содержания в ней солей, форменных элементов, слизи и т.п.:

Расшифровать значение цвета мочи в комплексе с другими показателями общего клинического анализа мочи можно с помощью программы автоматической расшифровки.

Как определить состояние здоровья по цвету мочи

Одним из древнейших методов диагностики является оценка цвета мочи больного. Внимательный взгляд на урину может многое поведать опытному диагносту о состоянии вашего здоровья. Даже если вы не являетесь медицинским специалистом, информация о возможных проблемах, связанных с изменением оттенка мочи, будет вам полезна.

Очень светлый, почти бесцветный

Как правило, прозрачность и недостаток окраски урины говорят о том, что вы пьёте слишком много воды. Некоторые считают, что выпивать большое количество воды полезно, так как из организма вымываются токсины, патогены и другие вредные вещества. К сожалению, это ошибочное мнение. Избыточное потребление жидкости приводит к повышению нагрузки на сердце, так как лишняя влага частично поступает в кровь, увеличивая её количество и повышая артериальное давление. Почки тоже вынуждены работать на пределе возможностей, перерабатывая и выводя излишки воды. Вдобавок из организма вымываются соединения кальция, магния, калия и других элементов, что чревато ухудшением метаболических процессов.

Светло-жёлтый

Прозрачная моча соломенного цвета – признак хорошего здоровья и превосходного баланса жидкостей.

Янтарный

Насыщенный оттенок урины говорит о повышении концентрации минеральных веществ, а это означает, что организм испытывает недостаток жидкости. В таком состоянии замедляются обменные процессы, загустевает кровь, повышается риск тромбирования сосудов. Однако если в моче отсутствует осадок, исправить положение очень легко: достаточно всего лишь немного увеличить суточное потребление жидкости. Один-два лишних стакана чистой воды помогут сбалансировать водный обмен и вернуть моче здоровый соломенный оттенок.

Оранжевый или коричневатый

Если моча приобрела густо-оранжевый цвет, а тем более стала коричневатой – значит, следует как можно скорее посетить уролога. Вы, как минимум, испытываете сильное обезвоживание, и необходимо отыскать и устранить его причину. Конечно, во время летней жары такие ситуации не редкость, но обезвоживание может быть следствием диареи или воспаления с лихорадкой, а такие состояния необходимо лечить.

Сильное обезвоживание нельзя устранить простым увеличением порций воды. Необходимо, чтобы потребляемая жидкость содержала жизненно важные элементы – натрий, кальций, калий, магний и др. В этом случае желательно несколько дней использовать для питья столовую минералку или добавлять в обычную воду солевые таблетки для туристов.

Потемнение мочи может быть вызвано заболеванием внутренних органов – почек или печени. Такие состояния нельзя устранить без квалифицированной медицинской помощи.

Красный или розовый

Красноватые оттенки мочи могут объясняться совершенно безобидной причиной – например, съеденным накануне свекольным салатом. Но красный цвет может сигнализировать и о тяжёлом инфекционном заболевании мочевыделительной системы, появлении опухоли или внутренней травмы.

Сине-зелёный

Экзотическая моча цвета морской волны образуется, если накануне съесть большое количество или ревеня. Но необычный оттенок может свидетельствовать и об инфекции в почках.

Любое изменение цвета мочи может служить симптомом появления болезни. Если нормальный соломенный оттенок не восстанавливается за один-два дня – значит, вы нуждаетесь в квалифицированном врачебном обследовании.

Темная моча: причины

Причины темной мочи зачастую связаны с нарушением функции почек. Но что именно обуславливает ее цвет? И что считается нормой, а что — ее отклонением?

В норме цвет урины определяется как янтарно-желтый или соломенно-желтый. Это светлые оттенки желтого цвета. В то же время утренняя моча абсолютно нормально может приобретать более темный цвет (до светло-горчичного или горчичного). Что же влияет на цвет мочи?

Это концентрация в моче пигмента урохрома. Насколько концентрированным будет его содержание в той или иной порции мочи, зависит от потребления человеком жидкости накануне. Урохром растворяется в выпиваемых человеком напитках и простой воде. Примечательно, что качество и состав выпиваемых напитков способен отразиться на цвете мочи. Простая питьевая вода разбавляет концентрацию урохрома, а например, газированные напитки с высоким содержанием красителей только усугубляют цвет. Если в течение дня пить много жидкости, особенно обыкновенной питьевой воды, то в течение дня в норме цвет мочи будет слегка желтоватым, почти прозрачным.

К факторам, влияющим на цвет мочи следует отнести также лекарства, токсины, красители, продукты питания. Отдельное место среди факторов патологической окраски мочи занимают заболевания и не только выделительной или мочеполовой систем.

Естественные причины темной мочи

Утренняя моча в рамках нормы отличается концентрированным желтым (горчичным) цветом. Если вы обратили внимание, что такой же цвет характерен для мочи в течение остального времени суток, не спешите бить тревогу. Хотя и без внимания данный факт оставаться не должен. Проанализируйте, не числятся ли за вашим образом жизни вполне естественные причины темной мочи:

• низкое потребление жидкости — чаще всего это касается конкретного периода в сутки, например, с утра (когда за ночь мы не потребляли жидкость, а значит и концентрация урохрома в моче будет наивысшей); также темная моча может быть признаком нездорового образа жизни, точнее несбалансированного питьевого режима (с небольшим потреблением чистой питьевой воды);
• повышенная физическая нагрузка, жаркие климатические условия — обстоятельства, в рамках которых происходит усиленное потоотделение, а значит, часть потребляемой жидкости выводится из организма именно с потом, а могла бы с мочой; если параллельно с тем употреблять больше жидкости, моча будет оставаться нормального цвета;
• длительное употребление некоторых лекарственных препаратов — преимущественно дело касается витаминов группы В и витамина С, также слабительных средств, производных нитрофурана, противотуберкулезных и противомалярийных средств, слабительных (они способны снизить количество вырабатываемой урины за счет того, что больше жидкости будет содержаться в каловых массах);
• употребление некоторых групп продуктов — косвенно повлиять на состав мочи могут натуральные продукты, отчасти обладающие слабительными свойствами или насыщающие организм витаминов В и С; но особенно причиной темной мочи считается порция бобовых, говядины, ревеня, черного чая, спустя короткие сроки цвет мочи восстанавливается.

Патологические причины темной мочи

Если моча потемнела, не спешите делать скоропалительные выводы о своем здоровье. Максимум что следует решить человеку без медицинского образования, не было ли у него в прошлом или нынешнем естественных причин темной мочи. Если вы считаете свой питьевой режим нормальным (1,5-2 литра чистой воды в сутки), нет места чрезмерным физическим нагрузкам или другим поводам вспотеть, в рационе питания не встречались выше перечисленные продукты и медикаментозную терапию вы не проходите, то вероятнее всего, темная моча имеет патогенное происхождение.

Крайне важно на этом этапе обратиться к профессиональному медику потому, что во внимание следует принять и другие проявления нарушения (которые неопытному глазу могут быть даже незаметны). А еще доктор проанализирует ваш анамнез и, вероятно, назначит лабораторную или другую диагностику.

Например, потемнение мочи может разниться:

• темно-коричневый цвет — признак заболеваний печени и желчного пузыря, при которых почки выводят в мочу желчные пигменты билирубин и биливердин; примером таких патологий может быть холестаз при желчнокаменной болезни (при нем на пути оттока желчи возникает препятствие);
• темно-желтый цвет мочи — признак заболеваний мочевыделительной системы (как мочевого пузыря, так и почек), при которых в моче содержится повышенное количество солей, уратов, тому подобных осадков;
• примеси крови — это делает мочу красноватого цвета или цвет остается естественным, но в нем заметны вкрапления крови; весьма тревожный симптом, означающий повреждение тканей мочевыделительных органов и путей;
• помутнение мочи — указывает на заболевания инфекционного характера или камнеобразование в почках; чтобы избежать возможного развития инфекции, лучше сдать анализ мочи, который поможет выявить причину такого явления;
• при беременности — если вы беременна и наблюдаете у себя темную мочу, причины тому могут крыться и в частичном обезвоживании (например, из-за токсикозов и рвота), и в перераспределении веществ в организме, и в дополнительной нагрузке на почки, печень (последнее приводит к повышению содержания билирубина в крови и появлению его в моче).

При каких заболеваниях темнеет моча?

Ниже приведенная информация — не повод для самодиагностики и выводов лишь на основании поверхностных симптомов. Ознакомьтесь с болезнями, которые могут проявиться темной мочой и другими признаками, но для окончательных выводов необходима консультация медика и профильная диагностика:

• гепатиты и циррозы печени различной этиологии (вирусные, алкогольный, лекарственный); — как вирусной этиологии, так и механическая, обусловленная нарушенным оттоком желчи; ;
• конкременты в желчном пузыре; с образованием большого количества билирубина; ;
• инфицирование мочевыводящих путей; ; ; и поджелудочной железы; ;
• рак Фатерова сосочка; , камни в почках; ; ; ;
• синдром Гудпасчера; ; ;
• гемохроматоз, обусловленный избытком железа; ;
• интоксикации — например, отравление медью;
• травмы.

Любой из выше перечисленных диагнозов устанавливает доктор на основании лабораторной и аппаратной диагностики, а также приняв во внимание сопутствующие симптомы заболевания.